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“속이 쓰린데 이게 위염일까, 역류성식도염일까?”
많은 분들이 속 쓰림이나 명치 통증을 느끼면 자신이 어떤 질환을 겪고 있는지 헷갈려합니다.
속 쓰림은 하나의 증상일 뿐이며, 위염이나 위식도역류와 같은 질환의 결과물일 수 있습니다.
이번 글에서는 속 쓰림, 위염, 역류성식도염의 차이점과 구별법을 쉽고 명확하게 알려드리겠습니다.
✅ 속쓰림은 ‘질환’이 아닌 ‘증상’입니다
속 쓰림은 위산이 위나 식도 점막을 자극해 타는 듯한 느낌이나 명치 쓰림으로 나타나는 증상입니다.
문제는 이 증상이 나타나는 원인이 다양하다는 점입니다.
- 위 점막이 손상되어 생기면 → 위염
- 위산이 식도로 역류해 자극하면 → 역류성식도염
- 과식, 자극적인 음식 섭취로 위산이 일시적으로 증가해도 속 쓰림이 나타날 수 있습니다
✅ 증상별 차이점 한눈에 보기
구분위염역류성식도염
| 통증 위치 | 명치 주변, 위쪽 | 가슴 중앙, 목 위쪽까지 가능 |
| 통증 성격 | 눌리는 듯, 더부룩 | 쓰라리고 타는 듯한 느낌 |
| 증상 시기 | 공복 시 통증 ↑ | 식후나 눕거나 숙일 때 ↑ |
| 동반 증상 | 메스꺼움, 트림 | 신물 역류, 목 이물감, 마른기침 |
| 치료 반응 | 제산제나 식사 조절로 호전 | 위산 억제제 + 자세 조절 필요 |
✅ 위염이란?
위염은 위 점막이 염증으로 붓고 손상된 상태입니다.
짧게 지나가는 급성 위염도 있지만, 대부분은 만성 위염으로
위 점막이 얇아지고 위산에 취약해져 반복적인 속쓰림과 더부룩함을 유발합니다.
- 증상: 공복 시 속쓰림, 트림, 위압감, 소화불량
- 원인: 헬리코박터균 감염, 자극적인 음식, 스트레스, 약물(진통제 등)
✅ 역류성식도염이란?
역류성식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도 점막에 손상을 주는 질환입니다.
식도는 위산에 대한 방어력이 거의 없어,
한 번 자극을 받으면 가슴통증, 신물 역류, 마른기침 등 다양한 증상을 유발합니다.
- 증상: 식후 명치 통증, 목 이물감, 신트림, 밤에 기침
- 악화 요인: 과식, 늦은 야식, 눕기, 탄산, 커피, 기름진 음식
✅ 자가진단 체크리스트
아래 항목 중 해당되는 것이 많을수록 역류성식도염 가능성이 높습니다.
- 식사 후 가슴이 쓰리다
- 눕거나 숙일 때 통증이 심해진다
- 신물이 목까지 올라온 적이 있다
- 밤에 목이 칼칼하고 기침이 잦다
- 식후 속이 더부룩하고 답답하다
→ 3개 이상 해당 시 정밀 진료 및 내시경 검사 권장
✅ 치료 방향 차이
- 위염: 제산제, 위점막 보호제, 식사량 조절
- 역류성식도염: 위산억제제(PPI), 자세 교정, 식습관 변화
- 두 질환 모두에 공통된 생활관리 필수
마무리
속쓰림은 단순히 ‘위가 안 좋은 것’이 아닙니다.
그 증상이 반복된다면 위염, 역류성식도염 등 명확한 질환 신호일 수 있습니다.
다음 글에서는 속 쓰림 완화에 도움 되는 식습관과 피해야 할 음식을 정리해드리겠습니다.
식생활만 바꿔도 증상이 50% 이상 개선될 수 있습니다.
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